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MS药物的好处是价格昂贵:研究

纽约(路透社健康) - 根据周三的一项研究,用于希望减缓多发性硬化病进展的药物可能对某些患者有所帮助,但成本非常高

所讨论的药物是所谓的疾病调节药物(DMDs) )自20世纪90年代以来一直用于治疗多发性硬化症的药物包括β干扰素(品牌如Avonex,Refib和Betaseron),glatiramer(Copaxone)和那他珠单抗(Tysabri)它们通过注射或输注给予,可以帮助预防MS症状突发并延迟疾病的长期残疾但是价格很高,现在每种药物在美国每月花费超过3000美元这项发表在神经病学杂志上的新研究估计使用这些药物的人研究人员表示,与仅使用有助于缓解MS症状的疗法相比,他们将在10年内获得额外两个月或更短时间的良好健康状况

疼痛,疲劳和肌肉痉挛的治疗总体而言,该研究估计,MS患者每年相对健康的生活费用接近100万美元,MS患者可能会在使用10年后获得相应的健康生活

相反,常用阈值用于定义“获得的每个优质生命年的治疗费用在50,000美元到150,000美元之间.DDM的数字是“数量级更高”,纽约罗切斯特大学研究员Katia Noyes说

然而,她强调,调查结果并不意味着患有MS的人不应服用这些药物“这项研究的目的并不是试图剥夺MS患者的任何治疗效果,”Noyes在接受采访时说,这不是故意,她说,告诉医生开处方或保险公司要支付的费用但是,Noyes补充说,在医疗改革时代,研究需要研究不同医学疗法的价值,以及哪些因素似乎会影响他们的成本效益对于整体患者而言,对于MS的DMDs,她说,在疾病过程中早期开始似乎更好研究人员估计,在任何明显的残疾之前开始使用药物会使药物更具成本效益 - 尽管它们仍然悬停在上面获得每个优质生命年的70万美元部分问题是MS的性质以及DMD的工作原理在MS中,免疫系统错误地攻击体内的神经纤维,导致肌肉无力,麻木,视力问题和困难等症状

协调和平衡在大多数情况下,这些症状会消退和衰退 - 一段时间后会恶化,然后会出现一段轻微的症状或根本没有症状最终会导致身体残疾早期,DMD可以减少症状的数量但是,他们对生活质量的核心影响将是停滞不前,Noyes指出“这些药物的主要好处是长期的,”她说“可能是10或2未来0年“诺伊斯还指出,MS在”高价治疗“方面并非”独一无二“其他例子包括为心脏骤停高风险人群植入除颤器,许多癌症治疗和一些关节炎治疗诺伊斯说,许多医疗干预措施,其成本效益从未被研究过“这项研究的好消息是这些药物平均看起来确实有效,”神经病学结果中心的研究员凯瑟琳·斯迈思说

克里夫兰凯斯西储大学“坏消息是,这些积极成果的价格非常高,”史密斯说,他在研究中发表了一篇社论,人们已经知道MS药物的成本很高,她在采访,但价格标签可能会让新患者感到震惊然而,Smyth说,患有MS的人需要在与医生讨论之后根据个人情况做出治疗决定 - 并且n仅基于成本就像Noyes一样,她指出早期治疗在这项研究中似乎更有效

因此,虽然最终可能花费更多,但早期开始DMD可能会使患者受益更多“我认为这项研究中没有任何内容可以停止人们从早期诊断或开始治疗,“Smyth说,她还指出,未来当个人DMD的专利最终到期时,情况可能会改变,例如,一些人的成本可能会下降 然后某些药物可能成为保险公司的首选.Noyes和Smyth都表示,研究结果突出了一个更广泛的问题:例如,美国人为处方药支付的高价格Avonex使2010年美国MS患者的费用大约为34,000美元

英国相当于大约12,000美元 - 因为这是所有的国家卫生服务部门将支付药物费用只是上涨DMDs的制造商自去年以来提高了价格,以回应第一次口服MS药物的批准 - Gilenya瑞士制药商诺华公司(Novartis AG)生产的这种药物每年的成本约为48,000美元

但由于这是一种药丸,预计药物将大幅削减其他DMD的销售情况目前,Smyth说,没有特别的DMD代表美国制造商DMD药物的制造商没有及时回应路透社卫生要求对这项新研究发表评论,但Biogen Idec的发言人是制造商Avonex公司提供了一份关于药物成本问题的书面声明:“MS等慢性病的疾病管理总成本昂贵且不仅包括药物,”Jeff Boyle写道,“Avonex被批准用于治疗复发缓解多发性硬化症(RRMS),我们认为定价与其为MS患者提供的现实世界价值一致Avobex对于那些希望减缓MS进展的人来说仍然是最便宜的选择,并且是唯一一周一次的治疗RRMS被证明可以减少复发,在第一次发作后开始工作并延迟身体残疾进展,帮助患者保持更长时间的活动“来源:bitly / Q5TNl Neurology,2011年7月20日在线

2018-12-09 06:08:03

作者:黄部