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很少有证据支持轮班工人睡眠/唤醒药物:研究

纽约(路透社健康) - 研究人员称,许多轮班工人使用非处方药和处方药在适当的时间保持清醒或入睡 - 但这些做法背后的证据很薄弱

为此目的使用这些药物“已在非常有限的范围内进行了研究,而且已发表的研究大多数质量不足以得出确切的结论,”约翰霍普金斯睡眠障碍副主任David Neubauer博士说

马里兰州巴尔的摩市中心

“考虑到大量的人谁不轮班工作,那肯定是不幸的是,最小的研究已经进行提供临床指导,以解决警觉性或嗜睡不足的问题,”纽鲍尔,谁没有参与这项新研究中,告诉路透社通过电子邮件健康在这项研究中,芬兰赫尔辛基职业卫生研究所的Juha Liira博士及其同事收集了15项试验的数据,涉及718名参与者

试验评估了褪黑素和催眠药物对转变后睡眠的影响,以及莫达非尼,阿莫达非尼和咖啡因加上小睡对转变期间嗜睡的影响

他们发现在夜班前服用午睡和咖啡因可以提高警觉性,白天褪黑激素可能在白天增加约24分钟的额外睡眠,但证据不足

对于一些工作者来说,莫达非尼可以改善工作中的警觉性,但有头痛和恶心等副作用的风险,很少出现严重的皮疹综合征

总的来说,作者告诫说,“证据质量低,大多来自小试验

睡眠和警觉性促进剂都具有潜在的严重副作用

因此,我们需要更多的试验来确定这些药物的有益和有害作用

“他们没有回复路透社健康的评论

根据该评论中引用的劳工统计局报告,2004年大约有15%的美国劳动力通常在夜班工作

Neubauer说,对于许多工人来说,入睡不是问题,因为他们往往会在夜班起床时感到困倦

更大的挑战是保持足够长的睡眠

“任何与轮班工作有关的重大问题 - 无论是工作时过度嗜睡还是开车回家,或在下班时间睡眠充足 - 都应该与他或她的初级保健提供者商量,”Neubauer补充说

“有些人在适应轮班工作时间方面遇到更大困难,可能会受益于行为方法或药物治疗

”许多工作人员使用咖啡因在夜间保持清醒,少用处方药,但他们可以为某些患者找个位置,他说过

咖啡因和褪黑激素可以各种配方在柜台购买

莫达非尼(Provigil)和阿莫达非尼(Nuvigil)需要处方

克莱尔C.卡鲁索通过电子邮件告诉路透社记者,轮班工作和长时间工作可以“通过扰乱睡眠和昼夜节律,减少家庭和非工作责任的时间,使工人的健康和安全处于危险之中

”卡鲁索,不是新评论的一部分,是辛辛那提国家职业安全与健康研究所的研究健康科学家

她说,有一些非药物方法可以减少轮班工作的压力

她说,除了改善工作时间以增加睡眠时间外,管理人员还可以在工作场所制定政策和制度,以减轻疲劳

此外,工作人员可以尝试留出足够的时间进入睡眠状态并使用良好的睡眠习惯,例如保持卧室黑暗,保持睡前常规,并在睡眠前避开屏幕一小时

卡鲁索说,工人们还可以教育他们生活中重要人物的特殊需求,以减少工作和家庭生活中相互冲突的需求

“兴奋剂和睡眠药物可能有副作用,可能会上瘾,并且通常已经过短期使用测试,”她说

“此外,它们并没有完全弥补睡眠不足的影响,而且长期使用仍然存在问题

”消息来源:bit.ly/1yoq32d Cochrane图书馆,2014年8月11日

2018-12-16 10:09:03

作者:关邯粞