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布洛芬可以缓解关节炎患者的抑郁症

纽约(路透社健康) - 一项新的研究暗示,对于患有软骨病软化症的人来说,常见的止痛药对抑郁症症状也有一些好处

在患有骨关节炎的人中,抑郁症是两倍多,这种情况发生在软骨在手,下背部,膝盖或其他关节周围磨损时

根据美国疾病控制和预防中心的数据,多达2700万美国人患有骨关节炎

为了帮助控制疼痛,这些患者经常服用非甾体类抗炎药或NSAIDs,如布洛芬或萘普生

纽约西奈山医学院的资深作者Michael E. Farkouh博士说:“这项工作表明,抗炎药可能在减轻抑郁症的负担方面发挥作用

”他的团队的研究包括以前五项非处方NSAIDs试验和辉瑞制造的NSAID处方Celebrex的数据,该试验提供了Celebrex的结果

在每项试验中,患有骨关节炎的人被随机分配服用其中一种药物或无药物的安慰剂药丸六周

将近1500名未服用抗抑郁药的人参加了这项研究,其中涉及多份抑郁问卷

根据发表在“美国医学杂志”上的研究结果,每次治疗的人,包括安慰剂,在试验结束时往往报告的抑郁症状比起初少

但抑郁评分 - 以0至27的等级衡量 - 在非处方非甾体类抗生素组中下降了0.3个点,在Celebrex组中下降了0.6个点,而服用安慰剂的人则下降了0.6个点

关节炎患者开始进行这些研究,平均抑郁评分为3,远低于用于抑郁症诊断的阈值10

“抑郁症状和慢性疼痛之间的关系很复杂,而且很重要,”诺丁汉关节炎研究英国疼痛中心主任David A. Walsh说

他说,用于诊断抑郁症的调查反应有时可以通过身体疼痛来解释,这使得结果难以解释

例如,摔倒或保持睡眠或集中注意力不集中可能是抑郁或分散注意力疼痛的症状

沃尔什在电子邮件中告诉路透社记者,尽管研究人员试图将这一点考虑在内,但很难完全解开疼痛对情绪的影响

因此,NSAIDs对抑郁症的明显影响可能仅仅是由于骨关节炎疼痛的减轻,他说

沃尔什说,这项研究确实提供了一些证据,证明至少有一种止痛药可以帮助减少骨关节炎患者的抑郁症

它也“提出了一个有趣的机制问题,即NSAIDs是否可能对情绪产生直接影响,而与其镇痛活动无关

”但基于这些结果,患有骨关节炎的抑郁症患者不应该选择性给予NSAIDs,以期缓解他们的抑郁症

然而,他说

研究人员表示,医生在推荐或开具关节炎疼痛的NSAID时,应遵循现行指南

Farkouh说未来的研究应该关注NSAIDs与抑郁症之间的关系,因为这可以帮助研究人员了解炎症是否在疾病中发挥作用

Farkouh说,虽然他的研究中所见的抑郁症症状的平均变化不足以让患者在日常生活中注意到,但他们可能对一些人来说

“这就是为什么我们需要更多工作来解决这个问题

”消息来源:bit.ly/193NMXM美国医学杂志,2013年8月30日在线

2018-12-18 07:03:01

作者:焦谵